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門診醫患溝通的途徑和方法

來源:在職研究生網 時間:2024-12-12 09:44:00

  今天小編為大家收集整理了關于門診醫患溝通的途徑和方法,希望大家會喜歡,同時也希望給你們帶來一些參考的作用!

  一、轉變思想觀念,建立新的服務模式

  醫學模式正從生物模式逐步向生物-心理-社會的新模式轉變,這就要求醫院服務模式,必須從以疾病為中心轉變為以患者為中心。門診的醫務人員必須適應醫學模式的變化,更新服務理念、改變服務態度、轉變服務方式、提高服務效率、加強醫患溝通、注重人文關懷,切實把以患者為中心作為工作的出發點和歸宿點,積極主動為患者提供一個全方位、全過程、優質滿意的門診診療服務。

  二、加強技術力量,嚴格推行首診負責制

  醫院要注重加強門診技術力量,嚴格推行首診醫師負責制和專科門診制。確保主要?铺焯煊虚T診,天天有副主任醫師以上專家接診。門診因時效性很強,又具有一定的風險性,這就要求門診醫務工作人員要不斷強化質量的觀念,以對患者高度負責的精神,認真細致、一絲不茍地做好每個患者的接診檢查治療工作,客觀地研究分析各項檢查資料的數據和提供的診斷意向,重視每一個診治環節的質量,在經過綜合分析、鑒別診斷之后,做出明確的診斷,并在門診病歷上詳細記錄本次接診診查治療的情況,對于有疑點疑難的問題不輕易放過,確保門診工作高質量。

  三、掌握溝通技巧,做好診間的診療工作

  1、問診

  問診是醫生通過與患者及相關人員的詢問及交談,了解病情,經過分析推理,綜合做出結論的臨床診斷方法,也是醫患交往的最初環節。優質的問診,需要誠懇而細致的聽取患者的敘述,評價各種資料的關聯性和重要性,詢問出完整的疾病資料,抓住重點,深入詢問,盡量引證核實,觀察患者的面容、表情、言談舉止,領會患者關注的問題、對疾病的看法、對診斷和治療的期望等。在問診的方法上要因人而異,如對少言寡語者要耐心有序、循序漸進地詢問,對滔滔不絕者要規范思路,巧妙轉問,化整為零的詢問。

  2、體格檢查

  體格檢查是醫生更直觀的判斷、分析患者病情的重要依據,從醫患溝通方面來說,主要注意的是檢查的手法及患者的隱私問題。醫生在為患者做體格檢查時,應注意手法,掌握技巧,把握輕重,關注患者的感受,同時,因為體格檢查需要患者暴露身體的某些部位,這就需要保護患者的隱私。注意體檢的規范性和隱秘性,以免引起不必要的醫患矛盾。

  3、病情分析

  門診醫師通過詢問患者的病史,進行體格檢查以及查看患者相關檢驗項目結果后,對于不太復雜的疾病或癥狀指標明顯的疾病,醫生會作出初步診斷。此時很重要的一步就是向患者進行解釋,分析病情,特別要注重用語的針對性和通俗性。

  4、提出治療方案

  對于不同病情的患者,究竟采取何種治療方案就面臨著選擇,而這種選擇權不僅在于醫生的指導建議,更在于患者自己的抉擇。作為醫生,必須尊重患者的權利,讓患者了解治療處理等確切的內容和結果,可供選擇的具體治療方案,各種方案的利弊及可能引起的后果等等。在溝通中,醫生必須做到既簡明扼要,又通俗易懂,同時還要考慮到患者的經濟條件等,從而使患者能夠真正選出最適合自己的治療方案。

  您家人目前的診斷是:

  1、急性缺血性卒中

  2、大動脈粥樣硬化型

  可以采取如下治療:

  1、靜脈溶栓

  2、血管內治療

  可能出現如下并發癥:

  1、腦出血

  2、惡性腦水腫

  讓我們共同商議治療方案!

  四、運用合適載體,建立護患良好關系

  在門診的整個就診過程中,護士和患者是接觸最頻繁的,從導醫到分診,再到治療、處理等都離不開護士的身影,因而門診護患溝通顯得尤為重要,而語言、表情、形體等是護患之間彼此交流的重要載體。

  1、接診過程

  初次與患者接觸時,態度言行最為重要。當護理人員時間接觸患者時,應表現出你的態度和感覺都是開放而自然的,而不是機械的,要做到舉止端莊、態度熱情、語言得當、耐心傾聽,具有正規的禮儀舉止,又不失專業性的沉著及穩重,使患者感到溫暖、誠懇、關心與尊重。

  2、分診過程

  這項工作不僅需要豐富的醫療護理經驗,還需要一定程度的問話技巧,護理人員要讓患者在短時間內能了解分診的目的,并樂于配合,關鍵是簡明抓重點,必要時可請當班醫生協助分診,分診準確與否影響患者的就診時間,甚至會影響搶救時機。

  3、治療處理過程

  在此過程中,護理人員與患者相處時間較其他環節時段為長,建立信任關系就尤為重要。治療時,護理人員應主動和患者交流溝通,適時地給患者以關懷、同情、安慰和鼓勵,并再仔細熟練實施操作的同時,做好對患者注意力的轉移引導,以消除患者的恐懼心理,使治療護理工作得以順利進行。

  五、掌握心理學知識,注重心理疏導

  參加門診工作的醫務人員對來診的患者,不僅要有高度的責任心,還要具有廣泛的醫學知識和較豐富的臨床經驗,同時要掌握心理學知識,使患者從就診開始就打消顧忌,消除恐懼,敞開心扉的把自己的癥狀、體征和心理感受都向醫務人員傾訴,醫務人員針對不同患者的病情、心態、表現和提出的問題與要求,細心、耐心、熱心地做好解釋、安撫、疏導工作,使患者有親切感和安全感,增強戰勝疾病的信心,從而達到不僅醫治好疾病給患者機體帶來的痛苦,而且醫治好疾病給患者心靈上所造成的創傷。

  六、優化服務流程,建立全程導診服務

  門診診療工作中“三長一短”現象是長期困擾患者和醫院的問題,要求醫院門診工作要以改革的精神,主動順應工作節奏變動規律的要求,分析現有的門診流程,以減少中間環節為突破口,通過周密組織,安排人力,簡化掛號、檢查、收費、取藥等方面的手續,改善基礎服務設施等服務手段,努力為患者提供方便快捷優質的服務。通過優化流程、全程導診,努力解決患者看病麻煩的問題,同時加強對醫務人員的管理。

  七、診療服務多樣化,人性化服務模式

  門診部在保證實施基本診療服務的基礎上,可開展多樣化的服務工作,探索人性化服務模式。如提供便民措施,開設方便門診,開設特需門診,開設咨詢專線電話,開展社區醫療保健服務,等等。

  八、各科室通力協作,辦公室統籌協調

  門診各科室、各級各類人員都必須圍繞以病人為中心的理念,強化全局意識、質量意識和服務意識,為了患者的利益,在認真履行各自職責的同時,充分發揮各專業技術優勢,共同把握好門診患者診療過程的各個質量環節,維護好各種基礎設施正常有序的運轉,做到相互支持、相互理解、有求必應、密切配合,只有這樣,才能為患者提供高效率、高質量、人性化的全方位醫療服務,營造融洽的門診醫患關系。

  門診辦公室是門診的核心工作機構,肩負著統籌門診,各科室、各部門工作等重要任務,同時也是醫患溝通的重要場所,當患者在就診過程中遇到種種困難或不滿,科室難以解決,或對處理不滿的情況下,門診辦公室應成為醫患溝通的重要中介,通過翔實的調查和合理的協調,解決好醫患之間的矛盾與沖突。


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